Accompagnement d'un EPS dans une faisabilité d'un projet EHPAD

Mission d’étude comparative de coûts d’exploitation dans le cadre d’un projet de construction-restructuration d'un EHPAD pour le CH d'Aubusson - 2018-2019

Client

Centre Hospitalier d’Aubusson

Accompagnement d'un EPS dans une faisabilité d'un projet EHPAD

Mission d’étude comparative de coûts d’exploitation dans le cadre d’un projet de construction-restructuration d'un EHPAD pour le CH d'Aubusson - 2018-2019

Client

Centre Hospitalier d’Aubusson

•

Montant du contrat :

Contexte du projet

Le centre Hospitalier d’Aubusson traverse depuis plusieurs années une situation difficile, compte tenu notamment d’une diminution de l’activité, de moyens en baisse. En effet, plusieurs audits réalisés ont conclu à la nécessité de revoir le périmètre des activités relevant du champ sanitaire, comme la chirurgie ambulatoire. La situation financière actuelle du centre hospitalier est également difficile, ce qui laisse peu de marge de manœuvre pour le financement d’un investissement. De plus, le centre Hospitalier pâtit également d’un éclatement de son activité sur 4 sites, celui du Mont (EHAD, SSR, USLD), celui de la Croix Blanche (Urgences, Radio/scanner, Chirurgie ambulatoire, Consultations externes, Médecine), Saint Jean (EHPAD) et celui de La Courtine (EHPAD).

Afin de résoudre ses difficultés, il est envisagé de restructurer l’activité en regroupant les EHPAD du site du Mont (scénario 1 : construction neuve) et de Saint Jean (scénario 2 : réhabilitation / agrandissement) dans un seul établissement.

Cette solution s’accompagnerait toutefois d’une baisse de la capacité portée de 168 lits à 147 lits et 6 places d’accueil de jour.

Mission

Le centre hospitalier souhaite donc mesurer l’impact sur les prix de journée selon l’hypothèse construction neuve ou de la solution réhabilitation et effectuer une comparaison avec les coûts d’exploitation actuels et la tarification appliquée.

Pour cela, il est d’abord nécessaire d’évaluer les coûts d’exploitation actuels des EHPAD du Mont et de Saint Jean, sachant que plusieurs activités se déroulent sur les mêmes lieux et que l’établissement n’a pas de comptabilité analytique.

  • Phase 1 : Calcul des coûts moyens, par sections tarifaires et par titres, des établissements actuels
  • Phase 2 : Analyse comparative sur les prix de journée des deux solutions a été réalisée, à l’appui des études de faisabilité technique existantes
  • Phase 3 : Comparaison des coûts actuels et des deux solutions envisagées a été réalisée afin de permettre la prise de décision sur le scénario le plus soutenable.
  • Phase 4 : Calcul de l’impact de ces coûts sur les prix de journée dans l’hypothèse d’une localisation sur chacun des sites

Valeur ajoutée :

  • Connaissance spécifique des modes de financement du médico-social en général et des EHPAD en particulier
  • Création d’outils de simulations adaptés aux activités sanitaires et médico-sociales : EPRD, PPI, PGFP